文章标签：带状疱疹,皮疹,水疱,皮肤,皮肤科,疱疹,小水泡,病毒,水痘,带状疱疹是怎么引起的

带状疱疹是怎么引起的？关于疱疹的常见问题

带状疱疹，俗称“缠腰蛇”，是由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus, VZV）引发的一种皮肤病，在免疫力低下时，潜伏在体内的病毒会被重新激活。为了让更多的人认识带状疱疹，本文总结了关于带状疱疹的一些常见问题。

1.什么是带状疱疹？

带状疱疹是由VZV引起的疾病，最初感染通常会引起水痘。感染后，病毒在人体内长期潜伏，当免疫力下降时会再次激活，引发带状疱疹。除了皮肤损伤，许多患者还会经历神经痛，一些患者可能还会有瘙痒、烧灼感或刺痛等异常感觉。

带状疱疹的皮疹通常先以感觉异常（如疼痛、瘙痒等）开始，随后发展成皮疹。皮疹可能发生在身体的任何部位，最常见的是躯干，其次是面部。皮疹起初为红色丘疹，单侧带状分布，随后转变为水疱，一般在7至10天内结痂，多数情况下2至4周内愈合。痊愈后，可能留下瘢痕、色素减退或色素沉着。

虽然传染性较水痘为低，但在皮损结痂前，带状疱疹患者仍具有传染性，病毒可以通过直接接触皮损传播。

初次感染VZV后，病毒潜伏在脊髓后根神经节内，当人体免疫力下降（如高龄、免疫缺陷、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂、过度劳累、精神压力大等）时，病毒会重新激活，引起带状疱疹。

带状疱疹不会绕身体一圈。由于病毒仅在单侧神经节潜伏，因此带状疱疹仅影响身体的一侧，不跨越中线，通常不会危及生命。

虽然复发率低（1%-6%），但当患者免疫力再次下降时，带状疱疹有可能复发。

通常来说，带状疱疹本身不会对生命构成直接威胁，但它可以带来一系列的不适和并发症，对患者的生活质量造成显著影响。以下是带状疱疹可能导致的一些主要风险和并发症：

这是带状疱疹最常见的并发症，特点是患者在皮疹愈合后仍然感受到持续的疼痛。PHN可以持续数月甚至数年，严重影响患者的生活质量。

如果带状疱疹影响到眼睛（眼部带状疱疹），未经适当治疗可能导致视力下降甚至永久性视力损失。

带状疱疹的皮疹可能会被细菌感染，导致更严重的感染问题。

在罕见情况下，带状疱疹可能会影响到脑部或其他神经系统部位，导致脑炎、面瘫或其他神经系统问题。

其他并发症包括皮肤疤痕、色素沉着或色素减退等皮肤问题。对于免疫系统受损的个体，带状疱疹可能导致更严重的并发症，如播散性带状疱疹，病毒会影响身体多个部位。

持续的疼痛和其他症状可能导致焦虑、抑郁等情绪健康问题。

保持皮损区域的清洁与干燥，避免抓挠，以防止继发性细菌感染。

不建议自行挑破水疱，以免增加感染风险。如果水疱体积较大，导致明显的不适，应前往医院处理。

可以在皮肤科医生指导下使用能缓解色素异常和疤痕的外用药膏，并注意防晒以避免色素沉着加重。

是的，少数患者可能出现“无疹性带状疱疹”，表现为剧烈疼痛而无明显皮疹，需要通过专业医生进行诊断。

尽管带状疱疹有可能带来这些风险，但通过及时和适当的治疗，大多数患者可以有效地控制症状和减少并发症的风险。接种带状疱疹疫苗是减少发病和降低并发症风险的有效方法，特别是对于50岁及以上的成年人。对于已经发病的患者，应尽早开始抗病毒治疗，并根据症状采取相应的疼痛管理和并发症预防措施。

带状疱疹的治疗包括：

12.1抗病毒治疗：早期使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、瓦拉奈韦和法米酸洛韦，可有效减轻症状、加速皮损愈合。

12.2镇痛治疗：对于疼痛控制，可使用镇痛药物，并在必要时考虑使用神经营养药物。

12.3局部治疗：保持皮损清洁干燥，使用消炎和防感染的外用药物。

12.4中医治疗和物理治疗：可以辅助缓解症状。

文章标签：带状疱疹,皮疹,水疱,皮肤,皮肤科,疱疹,小水泡,病毒,水痘,带状疱疹是怎么引起的