腹痛腹泻、腹胀气、便秘交替出现 到底怎么了？

在日常生活中，腹痛、腹泻、胀气和便秘是许多人时常遇到的健康困扰。这些看似普通的症状，实则可能是身体向我们发出的健康警告。腹痛可能是由于食物不耐受、感染或其他消化系统问题引起的，而腹泻和胀气则可能是由于饮食习惯不当、肠易激综合征或其他消化系统疾病导致的。接下来我们和大家探讨腹痛、腹泻和胀气的潜在原因，以及如何有效地管理和治疗这些常见的胃肠道问题，帮助大家更好地了解自己的身体状况。

肠易激综合征（IBS 全称是肠易激综合征，Irritable Bowel Syndrome）是一种常见的功能性胃肠病症，典型表现为阵发性腹痛，并常在食用冰冷食物后发作。患者通常在上厕所后会感到症状缓解。这种症状在医学上被认为是肠道对刺激反应过敏。除了腹痛和腹泻，肠易激综合征的其他症状还包括腹胀、特定食物诱发的腹泻、频繁放屁和肠道咕噜声。

简单来说，肠道激动就是肠道蠕动过快或者发生痉挛，对应最常见的两大症状是腹痛和腹泻：肠道蠕动过快导致腹泻，痉挛导致疼痛。

1.你是否也有过腹痛腹泻、便秘、腹胀气交替出现的问题？

以下这些症状，您符合得越多，患肠易激综合征的可能性就越大。

1) 排便习惯改变：包括时而腹泻时而便秘，表明肠道功能的不稳定性。

2) 腹痛：腹痛会在排便后减轻，餐后或冰冷食物刺激后容易出现腹痛。

3) 腹胀气和过多放屁：肠道气体增多，导致腹部胀气和频繁放屁。

4) 与心理压力相关的症状：在工作、学业压力大或精神压力增加时，症状可能会变得更加明显。

5) 特定人群更易受影响：女性和年轻成年人（20至30岁）可能更易患有肠易激综合征。

6) 情绪因素：易于感到焦虑和紧张的人可能更容易出现IBS症状。

2. 腹痛腹泻、腹胀气交替出现就是肠易激综合征吗？

肠易激综合征的诊断标准准基于症状出现的频率和特性。以下是IBS的主要诊断标准：

症状的持续时间：患者在过去6个月中出现过相关症状，并且在最近3个月内每月至少有3天出现症状，症状具体表现为：

1) 腹痛或不适：反复发作的腹痛或不适，不适指的是感觉不舒服而非疼痛。

2) 与排便相关的症状改变：

• 排便后症状缓解。
• 发作时伴有排便频率的改变。
• 发作时伴有大便性状（外观）的改变。

这些标准是基于罗马Ⅲ诊断标准，这是国际公认用于诊断IBS的方法。诊断通常在排除器质性疾病后进行，这意味着需要先确保腹痛和其他症状不是由器质性病变（如肠炎、肿瘤等）引起的。因此，在怀疑自己患有肠易激综合征时，首先应该到肠胃科专科进行咨询和检查，特别是对于年龄较大的人群，更应首先排除器质性疾病的可能性。

3. 肠易激综合征治疗和缓解方法

在排除了其它器质性问题后，以下方法可以帮助大家缓解肠易激综合征：

1) 调整饮食

患者应根据自己的IBS类型（腹泻主导型或便秘主导型）调整饮食习惯。例如，腹泻主导型IBS应避免食用可能引发症状的敏感食物，如牛奶、冰凉食物和辛辣食物，以及减少产气食物的摄入；便秘主导型IBS患者则应增加高纤维食物的摄入量。建议记录食物摄入日志，以确定哪些食物适合自己。

2) 学会放松压力和掌控情绪

心理因素对IBS的影响很大。应尽量减少焦虑和抑郁情绪，通过适当的放松和压力管理方法来缓解症状。

3) 药物治疗

如果通过饮食和心理调整不能有效缓解症状，患者可以考虑药物治疗。药物包括促蠕动、解痉、止泻和导泻药物，这些都可以帮助缓解IBS的症状。药物治疗应在医生的指导下进行。

肠易激综合征的症状可能因人而异，且症状可能在不同时间波动，有时候可能加重，有时候可能缓解。如果出现腹痛、腹泻、胀气等症状，并且持续一段时间，建议及时联系肠胃科专科医生进行诊断和治疗。