美国的低收入人群可以享受免费或低成本的医疗保险,不过一般都是针对美国公民或有绿卡身份的。纽约州推出的基本计划Essential Plan是一项免费健康保险计划,并且不限于纽约州居民,在纽约居住有合法身份的人都可以投保。基本计划Essential Plan具体的投保资格要求是什么, 包括的免费医疗项目有哪些呢?
什么是基本计划 Essential Plan
基本计划Essential Plan是纽约州针对较低收入人群推出的医疗保险计划,每月的健保费是0美元,也就是说基本计划是一项健保费用为免费的医疗保险。
哪些人可以参加基本计划
在纽约州居住,纽约州的合法居民,不符合Medicaid白卡或CHIP儿童医疗保险资格要求;并且没有雇主和其它健康保险的较低收入人员,都符合参加基本计划Essential Plan的资格要求。
有合法身份的人都可以投保, “合法身份”不仅指绿卡和公民,还包括在办理移民身份过程中的人,例如办理庇护申请等待中、以及持有有效签证长期生活在纽约的外籍人士(比如F1,J1, OTP 签证),都可以申请。
年龄要求:
纽约居民:19-64岁;
外籍人士:21-64岁;
收入要求:
想了解是否符合基本计划的收入要求,可参考以下家庭人数及收入表格:
家庭人数 | 收入最高达到 |
1 | $25,760 |
2 | $34,840 |
3 | $43,920 |
4 | $53,000 |
每月医疗保险的花费
每人每月0美元医疗保险费用。
Essential Plan的优点是:没有年度自负额,免费预防治疗,月度支付额低至0美元。
您只要参加了基本计划,无需承担自负额(Deductible),就可以享受免费或低成本医疗,还可以获得免费的预防医疗护理,比如常规医生检查、筛选和打预防针的费用,并且包括了牙科和眼科的医疗保险。
以下是纽约健保网站列出的针对不同类别医疗服务的费用:
投保方法
- 网上查询:nystateofhealth.ny.gov;
- 电话咨询:1-855-355-5777;
- 通过社区资格认证的辅助员免费帮助。
有中文服务吗?
电话咨询和寻求辅助员帮助这两种方式都有中文服务。
基本计划覆盖的范围
- 看医生,包括专家门诊;
- 医生要求的各类实验室检测及影像科;
- 处方药;
- 住院及门诊护理;
- 免费预防护理;
- 产妇及新生儿护理;
- 急诊服务;
- 心理健康;
- 康复和复健服务;
- 牙科和眼科。
什么时候可以参加基本计划
您全年任何时候都可以参加基本计划Essential plan。
基本计划是公共负担吗
纽约州健保市场2020年1月31日的声明指出,基本计划不算作公共负担Public Charge。 此计划的保费低至0元但不被纳入公共负担,不会影响办绿卡或身份转换,不过此计划仅适用于纽约州。
纽约州基本计划属于纽约州政府所提供的补助计划,而非联邦政府的补助计划。
2021年3月9日,纽约市官员颁布了关于结束 “公共负担” 规则的声明。
所以说,在没有收到政府进一步说明更新的时候,纽约州基本计划是不属于公共负担的。
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