美国的红蓝卡和白卡,都是政府资助的医疗保险项目。红蓝卡的英语是Medicare,白卡的英语是Medicaid,这两个英语单词的拼写和读音都非常相似。对华人新移民来说,可能会感觉比较困惑,既然都是政府资助的健康保险项目,为什么分为红蓝卡和白卡,区别在哪里呢?
红蓝卡和白卡
红蓝卡是联邦政府资助的一项健康保险计划,主要的对象是65以上的长者、残疾人士以及一些有特定健康问题的人士。红蓝卡的A部分和B部分由联邦政府资助;C部分和D部分是由联邦政府管理,私人保险公司提供的医疗保险计划。
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白卡由每个州的州政府自行管理,主要是提供给低收入人士的医疗保险计划,针对不同的人群会有不同的医疗保险计划。白卡的具体规定每个州各不相同,但都遵循联邦福利准则。
红蓝卡和白卡的福利范围
红蓝卡的A部分是住院保险,B部分是看医生保险,D部分是处方药保险,而C部分(优势计划)综合了A,B和D部分,并且额外提供传统红蓝卡不覆盖的医疗福利,比如牙科、眼科、健身和听力部分。红蓝卡的A部分和B部分,作为传统医保,有标准的福利范围,而C部分和D部分则根据不同的地方、不同的保险公司所提供的不同的保险计划,而各不相同。
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白卡的福利范围由两部分组成,一部分是必须的医疗福利项目,这部分由联邦政府规定,每个州都一样;另一部分则是扩展福利项目,这部分由每个州自行规定覆盖哪些扩展的福利。
红蓝卡和白卡需要承担的费用
无论红蓝卡还是白卡,都可能会有自己承担费用部分,比如:保险费premium,自付额deductible,共保额coinsurance和手续费copay。
对于红蓝卡,自己承担的费用多少取决于自己选择的保险计划,不同的保险计划,所提供的健保服务不同,自己所承担的费用都不一样。
白卡自己的承担费用,则取决于个人的收入和所在州的规定。
可以同时有红蓝卡和白卡吗?
回答是可以的。哪些人可以同时有红蓝卡和白卡呢?
如果您符合条件可以同时有红蓝卡和白卡,称为是“双重资格”。比如65岁以上,同时又是低收入和低资产的长者。这两项保险计划的福利,可以免除您绝大部分的医疗费用。一般医疗费用先由红蓝卡负担,红蓝卡不覆盖的部分,也就是自己承担的费用,再由白卡报销。
红蓝卡和白卡的申请
红蓝卡可以到社会保障局(Social Security),直接申请A部分和B部分。一般年满65岁以后,领取社会安全或者铁路退休金的,则不需要自己去申请,相关机构会与您提前联络,到了规定年龄自动加入A部分和B部分。参加C部分和D部分的计划,则需要联系私人保险公司,选择自己合适的保险计划。
申请白卡的资格要求则取决于各州的规定,想知道自己是否符合白卡要求,您可以联络所在州负责白卡的部门,也可以登录www.medicaid.gov 查找当地负责白卡申请的机构,了解白卡的申请资格和申请方法。
红蓝卡和白卡是两种不同的健康保险计划,了解两者的不同点,也许能助您了解自己适合申请哪一种保险计划。假如您符合双重资格,两种健康保险计划可以同时给您提供医疗福利。
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