文/朱迪
美国联邦医疗保险红蓝卡主要包括A和B两部分。A部分无需支付保费,而B部分则每个月需要支付保险费用,而且每年的费用都会有调整,2023年B部分会有哪些变化呢?
美国联邦医疗保险主要是为年满65岁以上的长者提供的医疗服务,传统红蓝卡A部分保险费用是免费的,红蓝卡B 部分主要涵盖到诊所或者医院看医生的服务。
B部分的保险费用每年由联邦医疗保险和联邦医疗补助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services,简称CMS)作出调整。
2023年B部分保险费用
2022年的红蓝卡B部分,每个月要支付的保费从2021年的$148.50增加到$170.10,每个月增加了$21.60,是红蓝卡历史上保费增幅最高的一年。
CMS解释2022年大幅增加保费的原因,是CMS 在红蓝卡信托基金建立了一个储备金,用以支付药物Aduhelm™的费用。
Aduhelm™是一款治疗阿茲海默症的单克隆抗体藥物,非常昂贵。2021年CMS在设定2022年红蓝卡保费时,Aduhelm™当时的治疗费用高达每年$56,000。这款药物的制造商之后又降低了药物的价格,大约每年的治疗费用不到原来的一半,为$26,200。
但是药物降价时,2022年红蓝卡B部分的保费已经设定,因此今年B部分的保费不会有改动。不过CMS会重新评估2022年B部分保费,考虑将药物成本下降反映到2023年红蓝卡B部分的保费,因此2023年B部分保费有望比2022年有所下降。
评估的结果会在2022年的秋季由CMS正式发布,届时我们会将最新信息分享给大家。
注册期时间变化
2023年医疗保险B部分的另一个比较重要的变化是红蓝卡B部分的注册日期。
根据CMS发布的一项拟议的规则来看,2023年B部分注册期,除了原来规定的开放注册期和初始注册期,还特别提到特殊注册期;同时,扩大了B部分保险的范围,将肾移植患者要使用的药物纳入进来。这些政策对于红蓝卡拥有者都将是好消息,我们期待CMS在接下来几个月会正式公布这些变更的细节。
红蓝卡B部分的注册期,原先的规定是年满65岁者会有7个月时间的初始注册期,简称为IEP。也就是65岁生日前3个月、后3个月和生日当月。
如果错过了IEP注册期,那么就要等到每年红蓝卡一般申请期,简称为GEP。GEP的申请日期是每年1月1日-3月31日,在这个窗口期申请后,B部分会从7月1日生效。
根据拟定的规则来看,2023年红蓝卡B部分如果申请人在IEP窗口期,生日后的3个月申请,那么生效日期会在申请日期的下一个月的第一天开始;
如果错过了IEP,等到GEP窗口期,即1月1日-3月31日申请,那么2023年的新的规则是:
B部分生效日期同样是在申请日期的下一个月的第一天开始,而不必等到7月1日。这个新的规则对于投保人来说,等待生效的时间缩短了,也就是医疗保险的空窗期缩短了,无疑是个好消息。
另外,红蓝卡B部分还有个特殊申请期,即有些人虽然年满65岁却还在工作,并且工作单位提供医疗保险,那么只要能够提供证明,就可以推迟申请红蓝卡B部分而不必支付罚款。
2023年的规定是,特殊申请可以在一年中任何时候都可以提出,生效日期也是从申请日期往后一个月的第一天开始。
看起来2023年红蓝卡B部分,无论是保险费还是申请日期的灵活性来看,对于投保人来时都是好消息。
我们会时时留意CMS关于红蓝卡的政策通知和规则变化,并且会随时跟您分享。
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