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中美都对瑞德西韦研究结果为何不同

针对瑞德西韦治疗中共肺炎患者的效果，中美各自展开研究，近日分别发表研究成果。

日前，美国食品药物管理局（FDA）批准吉利德公司所研发的瑞德西韦（redemsvir），可以在中共肺炎（武汉肺炎）疫情期间用于治疗患者。

瑞德西韦最初是针对伊波拉病毒所开发的药物，是一种核苷酸类似物，若病毒在复制期间选择瑞德西韦作为材料，那么就可以成功阻止病毒复制。之后，吉利德的研究团队也发现，瑞德西韦用于细胞实验中，可以抑制MERS与SARS病毒，并且在动物实验中，也可以成功抑制中共病毒的复制。

中国研究：无显着效用

著名医学杂志《柳叶刀》（Lancet）于4月29日发表一篇有关瑞德西韦的临床试验研究，研究人员将237名入选的患者分为两组，一组158位患者接受瑞德西韦治疗，而另一组79名患者则给予安慰剂疗法。

研究团队将病患的情况分为6个等级，最严重为死亡，等级6；已达出院标准为等级1，并将“改善”的定义为病患从入院时的状况下降2个等级。

结果显示，对于症状持续10天以内的重度中共肺炎成年患者，使用瑞德西韦的组别，“改善”时间比安慰组短，但是统计上并未表现出显着的临床效益。换句话说，瑞德西韦有些许效用，但是用与不用，对于整体病患状况的改善来说差别不大。

然而，美国的研究似乎有不同的结论。

美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）同日发布瑞德西韦的临床研究的初步分析结果。研究纳入了1063位患者，同样随机分为两组，一组接受瑞德西韦的治疗，另一组则是接受安慰剂疗法。

初步结果显示，接受瑞德西韦治疗的患者，整体恢复时间比安慰组快31%。另外，瑞德西韦对于中共肺炎患者的存活有益，研究结果显示，使用瑞德西韦的组别，死亡率为8%，相较于安慰组低3.6个百分点。

但研究者补充说，这也许不代表在其它试验中，瑞德西韦都可以改善病患的死亡率。

对于中美两方对于瑞德西韦效果的结论不同，药师廖伟呈表示，必须注意二者研究设计的差别，比如收案族群的标准、评量指标、并用药物等。

《柳叶刀》所发表在中国进行的研究，参与试验的患者较美国少很多，因此准确性也比较小。而且由于病床供应受限制，导致大多数患者在疾病后期才入选，也可能是导致药物效果不佳的原因。

“对于较快接受瑞德西韦治疗的族群，可能受益较大。”廖伟呈说。

而对于病患改善程度的评量指标，也可能影响研究人员评估的药物效果。中国采用的是分等级的指标，改善两个等级就是改善，而美国的研究是病患以“恢复正常生活”或“出院”为改善，这些指标设定方式的差异，也会影响试验结果。

注：新冠状病毒，也称武汉肺炎病毒，大纪元认为叫“中共病毒”更准确。因该病毒来自中共统治下的中国，更因中共掩盖疫情导致病毒向全世界扩散，并造成全球大流行。