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眼球就像一个精密的照相机，要想拍到清晰的照片，需要有清澈的角膜、晶状体、玻璃体、正常视网膜和视神经。视网膜常常被形容成照相机里的底片，没有正常的底片就不会有清晰的照片。今天我们来谈谈视网膜疾病的一种——老年性黄斑变性。
经常有患者问，大夫，我有黄斑吗？我们说，人人都有黄斑，黄斑是视网膜上视觉最敏锐、最最精细的区域，一旦发生病变，往往会出现视物变形、眼前黑影、视功能严重损害。
年龄相关性黄斑病变也称作老年性黄斑变性（英文缩写AMD）。因临床表现不同，可以分为萎缩性和渗出性两型，两型可相互转化，是导致失明的严重眼病，治愈的可能性很小。
萎缩性（干性）黄斑变性，是一种进行性色素上皮萎缩，黄斑区可以出现大小不等的黄白色圆点，称玻璃膜疣。特点是发病缓慢、病程冗长、无特殊治疗，临床以观察为主，可口服叶黄素及多种维生素。
渗出性（湿性）黄斑变性，是色素上皮下有活跃的新生血管（CNV)，而引起一系列出血、渗出、瘢痕性改变，视力迅速下降，甚至失明。
AMD的常见危害：
1.因为视力严重下降导致老年人生活不能自理、容易摔倒骨折，这类病人普遍还存在心理问题。
2.阅读困难。
如何早期发现老年性黄斑变性呢？
常见症状有5个：
1.觉得看东西中心区不清楚，越想看清的地方越模糊
2.看直线变弯
3.视物变形
4.“好像总擦不净镜片”
5.交替用眼测试，双眼中心视力有区别
出现上述症状怎么办?
1.尽快就医：进行详细的眼科检查，包括查视力，散瞳查眼底，拍眼底彩像，OCT,FA+ICG。
2.良好的医患沟通，让患者对疾病有个正确的认识和治疗预期。
3.制定治疗方案。干性黄斑变性以观察为主。湿性黄斑变性可以玻璃体注射抗新生血管药物，开始每月眼内注射一次，连续注射3个月，以后定期复查，需要时重复注射。
老年性黄斑变性是黄斑区退化性疾病，很难治愈，基本会伴随一生。治疗的首要目的是延缓疾病的进展，尽量维持现有的视力，有些病人经过治疗，视物变性会明显好转，视力可以有一定提高。如果不接受治疗，可能病变会迅速进展，所以对待疾病应该有积极的态度。
在日常生活中，应该爱护我们的眼睛，避免过度用眼。避免强光照射。可以口服一些对眼睛有营养作用的食物，如玉米、蓝莓、越橘。叶黄素作为保健品对黄斑也有一定的营养作用。此外，经常做眼保健操和使用有效的眼部外敷品都能起到缓解眼部疲劳，预防老年眼病的作用。
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